Gota
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A gota é uma doença reumatológica, inflamatória e metabólica, que cursa com hiperuricemia (elevação dos níveis de ácido úrico no sangue), a gota é resultante da deposição de cristais do ácido nos tecidos e articulações. Foi descrita pela primeira vez por Hipócrates, no século V a.C.. A gota Ocorre de 0,2 a 0,3/1000 na população geral. Sendo que a maior incidência ocorre entre os 30-50 anos de idade, com predomínio no sexo masculino (95%). No sexo feminino a gota ocorre geralmente após a menopausa.
Sintomas
A gota geralmente manifesta-se como uma artrite, caracterizada por uma inflamação articular evidenciado com calor, rubor, edema (inchaço) e dor. Frequentemente a gota manifesta-se na articulação metatarsofalangica do 1º dedo, dorso do pé e tornozelo, mas com a evolução da doença qualquer articulação pode ser afectada. A chamada "crise" de gota geralmente tem duração de 5 a 7 dias com resolução espontânea, entrando num período intercrítico (assintomático), até a próxima crise (período 3 meses a 2 anos). Nos pacientes sem tratamento esse período intercrítico tende a se tornar progressivamente menor e as crises mais duradouras; nesses casos pode haver acometimento de mais de uma articulação.
Os exames laboratoriais geralmente mostram elevação dos níveis de ácido úrico no sangue - hiperuricemia(> 7mg/dl para homem / > 6mg/dl para mulheres). Somente a presença de hiperuricemia não permite fazer o diagnóstico de gota.
É importante ressaltar que a gota não é uma doença grave, mas está muito associada a outras doenças potencialmente graves como a hipertensão arterial, a dislipidemia (elevação dos níveis de colesterol e triglicérides), a diabetes e a obesidade. Desso modo, é fundamental aferir a pressão arterial e equilibrar os níveis de colesterol, triglicérides e glicose no sangue.
Tratamento
O tratamento da gota implica modificar a dieta do paciente, tratar as doenças associadas, tratar as crises e normalizar os níveis de ácido úrico no sangue. Quanto a dieta, deve-se diminuir a ingestão de alimentos ricos em proteínas, tais como carnes vermelhas, frutos do mar, enchidos, além de abstinência alcoólica. Redução do peso corporal. Durante as crises, indica-se o uso de analgésicos e compressas de gelo local. A redução dos níveis de ácido úrico é feita com fármacos específicos tais como alopurinol e benzobromarona.
É de fundamental importância consultar um médico capacitado para poder fazer o diagnóstico e tratamento adequados
Cuidados com o calçado
A acomodação adequada é de extrema importância para evitar crises de gota. A gota beneficia de calçado com sola perfil balancim "rockersole" e construção colada. Igualmente os pacientes com gota beneficiam fortemente de palmilhas personalizadas de forma a que a articulação não flicta muito durante o caminhar, sendo o trabalho feito pelo calçado.
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